Regionale Ondersteunings Structuren (ROS)


 

Wat is een ROS?
De afkorting ROS staat voor Regionale Ondersteunings Structuur. Een ROS is een organisatie die de integratie en samenwerking binnen de eerstelijnszorg stimuleert. Er wordt ook wel gezegd dat een ROS een maatschappelijke onderneming is die een belangrijk rol speelt bij het realiseren van een geïntegreerde eerstelijnszorg in de regio.

Voorgeschiedenis
Het ministerie van VWS heeft in september 2003 besloten de subsidies van de koepels van onder meer de verloskundigen (KNOV), fysiotherapeuten (KNGF) en de oefentherapeuten te beëindigen. Verder werd eind 2003 besloten om de ondersteuningsgelden van huisartsen (de zogenaamde D&O- en POH-gelden: Deskundigheidsbevordering en Ondersteuningsgelden en Praktijk Ondersteuning Huisartsen) niet meer centraal via de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) te betalen, maar via de zorgverzekeraars aan nieuw op te richten Regionale Ondersteunings Structuren (ROS’en). Een deel van de vrijgekomen financiële middelen is toen dus alsnog bestemd voor ondersteuning van de getroffen beroepsgroepen. Dit waren de huisartsen, verloskundigen, logopedisten, eerstelijns GGZ, fysio- en oefentherapeuten. Als voorwaarde bij deze financieringswijze is gesteld dat de belangenbehartigingsorganisatie gescheiden dient te worden van de organisatie die de feitelijke ondersteuning biedt. De koepels mochten dus niet zelf die ondersteuning bieden en derhalve zijn toen aparte regionale ondersteuningsorganisaties opgericht, ook wel ROS-en genaamd.

Het was de bedoeling dat die regionale ondersteuningsstructuur voor die genoemde zorgaanbieders in de eerste lijn een
rol zou spelen bij:
-          instandhouding van de capaciteit aan zorgverlening;
-          de implementatie van kwaliteitsbeleid;
-          het opzetten van samenwerkingsverbanden;
-          het ondersteunen van een EPD;
-          het ondersteunen bij taakherschikking.

Dit alles was dus in feite niet bedoeld voor diëtisten, want de NVD was daar toen ook helemaal niet bij betrokken. Dit gold overigens ook voor een aantal andere beroepsgroepen zoals bijvoorbeeld de apothekers en de ergotherapeuten.


Wat doet een ROS?
Zoals u weet wil de overheid al langer bevorderen dat er meer wordt samengewerkt in de eerste lijn en is het beleid van de overheid gericht op het komen tot een geïntegreerde eerstelijnszorg. Dit brengt met zich dat vanuit de ROS zwaar wordt ingezet op het stimuleren van verregaande samenwerking tussen de verschillende disciplines binnen de eerste lijn. Er zijn inmiddels 21 ROS-en over heel Nederland verdeeld en elke ROS is aangesloten bij de Landelijke Vereniging Georganiseerde eerste lijn (LVG). De activiteiten kunnen per ROS verschillen en zijn mede afhankelijk van de vragen en behoefte vanuit het veld. Zij organiseren
vaak informatieve bijeenkomsten, publiceren een nieuwsbrief, onderhouden een eigen website, maar wel altijd gericht op die geïntegreerde eerste lijn. Uiteraard geven zij ook praktische ondersteuning bij samenwerkingsprojecten.

 

Wat kan een ROS voor de diëtist in de eerste lijn betekenen?
De ROS-beleidsregel van de NZa (Nederlandse Zorgautoriteit) is aangepast per 1 januari 2011. De beroepsbeoefenaren diëtisten en apotheekhoudenden zijn toegevoegd. Dit op nadrukkelijk verzoek van VWS.

Voorheen was de inzet volgens de beleidsregel alleen voor multidisciplinaire samenwerking tussen huisartsen, verloskundigen, oefentherapeuten, fysiotherapeuten, logopedisten en eerstelijnspsychologen. Dit is uitgebreid met diëtisten en apothekers. Dat past beter bij de dagelijkse praktijk. Daar komen we apothekers en diëtisten met regelmaat tegen. Bij de ontwikkeling van zorggroepen of oprichting van gezondheidscentra bij voorbeeld. Apotheken en diëtetiek horen onlosmakelijk bij een sterke eerste lijn.

 

> Resultaten ondersteuning eerste lijn 2010 - Anticiperend op de nieuwe beleidsregel: ROS bekend met driekwart apothekers

Uit bovenstaande factsheet blijkt dat 72% van de diëtisten bekend is bij de ROS’en. Er is een toename van de betrokkenheid van de dietist bij monodisciplinaire projecten van 7% naar 18% en van 13% naar 21% bij multidisciplinaire projecten.


De belangrijkste activiteiten waar u ondersteuning bij kunt vragen zijn:

  • begeleiden en adviseren bij de vorming van een HOED (Hulpverleners Onder Een Dak), gezondheidscentra of andere samenwerkingsverbanden;
  • afstemmen van de samenwerking tussen diëtisten, fysiotherapeuten, huisartsen, verloskundigen, logopedisten, oefentherapeuten en andere disciplines;
  • implementeren van multidisciplinaire richtlijnen. 


Advies van de NVD
Ben je zelf als diëtist werkzaam in de eerste lijn dan adviseren wij je om eens een kijkje te nemen op de website van de LVG. Zie http://www.ros-netwerk.nl  (zij vormen de LVG / rubriek Regionale ondersteuningsorganisaties). Daar staat een kaart van Nederland en een overzicht van alle adressen per ROS. Zo kun je op zoek naar de ROS in de buurt. Op de website van die specifieke ROS kun je terug vinden waar zij zich mee bezig houden. Spreekt het je aan, neem dan contact op en kijk of je over en weer iets voor elkaar kunt betekenen. Vanuit de NVD hebben wij eind april alle ROS-en een jaarbericht 2007 gestuurd. Daarbij hebben wij in een begeleidende brief aangegeven dat we onze leden zouden attenderen op hun bestaan. Uw actie zal dus niet als een verrassing komen.

Meer informatie
> Klik hier voor de link naar de Nza beleidsregel regionale ondersteuning eerstelijnszorg en kwaliteitsontwikkeling.
> ROS-netwerk factsheet De regionale partners van de ROS’en in de eerste lijn
> ROS-netwerk factsheet resultaten ondersteuning eerste lijn 2011 (april 2012)